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Las enfermedades gastrointestinales, los trastornos musculoesqueléticos y de la espalda, así como los accidentes, son los principales impulsores de los costos médicos empresariales en el país

Crecimiento de 13.7% en costos médicos para 2027

Aon plc (NYSE: Aon), firma líder mundial en servicios profesionales, anunció los resultados de su Informe de Tendencias de Costos Médicos 2027, que proyecta que los costos de los planes médicos corporativos en México aumentarán 13.7% el próximo año, frente a una inflación general estimada de 3.4%. La proyección representa una moderación frente a la tendencia médica de 14.8% anticipada para México en 2026.

Crecimiento de 13.7% en costos médicos para 2027
Cabe destacar que, de acuerdo con el reporte, el ritmo de crecimiento se mantendrá por encima del promedio de América Latina y el Caribe, de 10.4%, y de la tendencia global, estimada en 9.0% para 2027

México, el segundo mercado médico más grande de América Latina y el Caribe considerado en el reporte, será además uno de los mercados que contribuirán a contener el crecimiento regional. Mientras Brasil proyecta un incremento de 1.35% en su tendencia médica, México registra una disminución de 1.13 puntos porcentuales, lo que compensa parcialmente las presiones al alza en la región.

“El informe muestra señales alentadoras de que el incremento de los costos médicos se está desacelerando en muchas regiones del mundo, incluyendo México. Sin embargo, es importante apuntar que los costos de salud corporativos continúan creciendo muy por encima de la inflación, lo que demanda evaluar con mayor profundidad cómo se utilizan los planes, cuáles son los principales factores de riesgo de su población y dónde existen oportunidades de prevención y gestión. Contar con información sobre estas tendencias permite a las empresas tomar decisiones que ayuden a mantener beneficios competitivos y sostenibles en el tiempo”, comentó Omar Viveros, Head de Capital Humano para México, el Caribe y Centroamérica America en Aon.

Cabe destacar que, de acuerdo con el reporte, el ritmo de crecimiento se mantendrá por encima del promedio de América Latina y el Caribe, de 10.4%, y de la tendencia global, estimada en 9.0% para 2027.

Los GLP-1 abren un nuevo frente para los planes médicos corporativos

El crecimiento de la obesidad y la diabetes también está modificando la conversación sobre medicamentos y cobertura. De acuerdo con Aon, los tratamientos GLP-1 y medicamentos similares ya se encuentran disponibles en cerca de 70% de los países considerados en el estudio y son cubiertos por planes médicos patrocinados por empleadores en la mitad de estos mercados.

En México, la práctica actual de mercado es que estos medicamentos sean cubiertos por los programas de seguros para el tratamiento de diabetes diagnosticada y control de glucosa, mientras que las reclamaciones relacionadas con pérdida de peso son excluidas. Esta diferenciación ayuda a limitar su impacto actual sobre la tendencia médica; sin embargo, una mayor prevalencia de diabetes y un incremento en el uso de estas terapias podrían ejercer presión adicional sobre el costo de los planes.

A nivel internacional, algunos mercados ya atribuyen entre 1% y 10% de su tendencia de costos médicos a los GLP-1 y medicamentos similares, con un promedio superior a 3%. Al mismo tiempo, el informe de Aon señala que su impacto debe analizarse también a partir de los posibles beneficios sobre la salud y la reducción de otras intervenciones de mayor costo.

Las enfermedades crónicas mantienen la presión sobre los costos

A nivel global, las enfermedades cardiovasculares se mantienen como el principal factor asociado al costo de los planes médicos y se ubican entre las tres condiciones de mayor impacto en todas las regiones analizadas. Su efecto sobre las reclamaciones es particularmente relevante en Asia-Pacífico, Europa y América Latina y el Caribe.

El cáncer se posiciona como el segundo principal impulsor de los costos médicos, seguido por la hipertensión, que tiene una presencia particularmente relevante en América Latina y el Caribe. Además de representar un costo directo para los planes, la hipertensión constituye un factor de riesgo para enfermedades cardiovasculares y otros padecimientos de alto costo.

Al mismo tiempo, factores asociados con el estilo de vida adquieren mayor relevancia. La obesidad pasó del quinto al tercer lugar entre los principales factores de riesgo global en los últimos dos años, mientras que la inactividad física también se mantiene entre los tres primeros. Esta evolución podría incrementar la presión derivada de padecimientos crónicos como la diabetes durante los próximos años.

Frente a este escenario, las organizaciones están ampliando las estrategias utilizadas para administrar los costos médicos. Las iniciativas de bienestar continúan siendo la estrategia de mitigación más utilizada a nivel global, reportada en 87% de los países considerados en el estudio. Estos programas buscan fortalecer la prevención, promover estilos de vida saludables y aumentar la participación de los colaboradores en el cuidado de su salud.

Los beneficios flexibles también adquieren mayor relevancia: dos terceras partes de los países encuestados prevén utilizarlos como estrategia para mitigar costos durante 2027. Aon señala que el uso de datos de los empleados para personalizar los beneficios puede ayudar a las organizaciones a equilibrar el control de costos con una oferta que responda mejor a las necesidades de distintas poblaciones.

El Informe de Tendencias de Costos Médicos 2027 se desarrolló a partir de información recopilada en más de 100 ubicaciones de Aon que intermedian, administran o asesoran planes médicos patrocinados por empleadores. Las expectativas de tendencia médica reflejan la experiencia de los especialistas de Aon a partir de sus interacciones con clientes y aseguradoras en cada mercado.

Para acceder al informe completo, haz clic aquí.